На этом сайте можно записаться на курсы для беременных.
 

Гэморрагический инфаркт

Наряду с компьютерной томографией и МР томографией, может использоваться фазо-контрастньти метод МРА. Необходимо помнить, что в случае кровоизлияния TOF-методы МРА имеют ограниченную ценность вследствие ультракороткого Т1 от метгемоглобина в области кровоизлияния. Сигнал от метгемоглобина в этой последовательности одинаково гиперинтенсивен, как и сигнал от текущей крови. Фазо-контрастный метод МРА, являющийся субтракционным, вычитает сигнал от стационарного метгемоглобина и поэтому может выявлять патологическую сосудистую сеть при ее наличии. Когда компьютерная томография, МР томография и МРА не принесли результатов, для выяснения причины кровоизлияния должна использоваться рутинная ангиография, которая является более информативной в выявлении небольшой АВМ или васкулита.


читать далее...

Подострый инфаркт

Подострый инфаркт характеризуется повышенной ИС на Т1 - и Т2-взвешенных томограммах, тогда как в хронической стадии он характеризуется значительно пониженным сигналом на Т1 - взвешенных томограммах.



К редким типам инфарктов относятся венозные. Этиологическими факторами могут являться травма, опухоль, инфекционные заболевания, предрасполагающими - повышенная свертываемость крови, дегидратация и беременность. Хотя тромбоз конвекситальных вен и венозный инфаркт могут встречаться изолированно, чаще всего оба они сопровождаются тромбозом венозного синуса. Венозные инфаркты обычно захватывают белое вещество и не распространяются на кору, для них типично геморрагическое пропитывание и формирование внутримозгового кровоизлияния, как правило, проксимальнее окклюзированной вены.



читать далее...

Субарахноидальные кровоизлияния

Но МР томография гораздо точнее компьютерной томографии выявляет субарахноидальные кровоизлияния в подострой и хронической стадиях, когда кровь (даже ее следы) за счет наличия метгемоглобина играет роль естественного контраста и обеспечивает высокий сигнал на Т1 - и Т2-взвешенных томограммах. После нескольких перенесенных внутрижелудочковых или субарахноидальных кровоизлияний можно наблюдать отложения гемосидерина в мягкой мозговой оболочке больших полушарий и мозжечка, вокруг ствола головного мозга и даже в позвоночном канале, что находит свое отражение на Т2-взвешенных томограммах в виде темной, отделяющей поверхность головного мозга от ликворных цистерн. В литературе это позднее проявление субарахноидальных кровоизлияний получило название “поверхностный сидероз”.


читать далее...

Пероральный прием хлорал гидрата

Наиболее простым и безопасным методом подготовки детей до 6 лет к исследованию ряд авторов считает пероральный прием хлорал гидрата. Однако в ряде случаев применения одного этого препарата недостаточно. В нашей практике мы обычно применяем нейролептик дроперидол в сочетании с реланиумом и оксибути- ратом натрия, вводимыми внутримышечно, в редких случаях внутривенно.



Основными правилами проведения седативной терапии при МР томографии являются:



1) психическое успокоение ребенка, 2) полная неподвижность его при обследовании, 3) уменьшение саливации, 4) предупреждение нарушения дыхания.



С 1989 г. в Институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко проведено около 600 МРТ исследований у детей в возрасте от 1 мес до 7 лет с использованием седативной подготовки.



читать далее...

Дроперидол и седуксен

Дроперидол и седуксен предотвращают эти побочные явления и удлиняют анестезию. Простота метода, быстрое введение в наркоз, отсутствие депрессии дыхания позволяют рекомендовать кетамин при МРТ исследованиях.



Адекватность используемого нами метода ата - ралгезии оценивалась по результатам измерения артериального давления, подсчета частоты сердечных сокращений, адекватности дыхания и регистрации ЭКГ с помощью аппарата “MagLife”.



Таким образом, правильно подобранные холинолитические и снотворные препараты в сочетании с оксибутиратом натрия или кетамином позволяют считать данный вид наркоза методом выбора для анестезиологического обеспечения у детей при МРТ исследовании.


читать далее...

Патология головного мозга

При подозрении на спинальный процесс, как правило, бывает вполне достаточным сканирования в сагиттальной плоскости,



Но обязательно в двух стандартных режимах. В то же время при врожденной патологии головного мозга важным является полипроекционность исследования с высоким пространственным разрешением (особенно Т1-взвешенные МРТ). В целом, для успешного МР исследования пациентов детского возраста обязательным условием является полноценное клиническое обследование ребенка, позволяющее сформулировать задачу МР томографии и определить условия проведения томографии.


читать далее...